Adherence, acceptability and tolerability of venlafaxine extended release at dose of 300 mg/day in patients with major depressive disorder.

Adherence to antidepressants is essential for good outcomes when treating depressive disorders.

Adherencia al tratamiento, aceptabilidad y tolerabilidad de venlafaxina XR a dosis de 300 mg/día en pacientes con trastorno depresivo mayor / Adherence, acceptability and tolerability of venlafaxine extended release at dose of 300 mg/ day in patients with major depressive disorder

Introducción. La adherencia a los antidepresivos es fundamental para obtener buenos resultados en el tratamiento de la depresión. El objetivo del actual estudio fue evaluar la adherencia, aceptabilidad y tolerabilidad de venlafaxina XR a dosis de 300 mg/día, administrada en uno o dos comprimidos, tras un periodo de tratamiento de 6 ± 2 meses en pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM). Metodología. Estudio observacional, transversal, de práctica clínica habitual en el que participaron 590 pacientes con TDM que asistían a consultas de centros públicos o privados de toda España, de los cuales 361 y 229 recibieron uno (300 mg) o dos comprimidos (150+150 mg o 225+75 mg) de venlafaxina XR, respectivamente. Los datos del estudio se obtuvieron de la entrevista con el paciente, de la historia clínica y de cuestionarios validados. Resultados. El método Haynes-Sackett y el cuestionario de Morisky-Green revelaron que la adherencia al tratamiento fue similar en ambos grupos. Los pacientes que recibieron la dosis de venlafaxina XR en un comprimido mostraron mayor satisfacción con el tratamiento según el cuestionario TSQM9. La escala MADRS reveló que en el 23% de los pacientes el TDM había remitido, y solo en el 9% se mantenía grave, en el 26% era moderado y en el 42% leve. Igual resultado se obtuvo con el cuestionario PHQ-9. En general, los pacientes mostraron buena tolerabilidad a la venlafaxina XR a dosis altas con las dos pautas de administración, y los efectos adversos más comunes fueron la disfunción sexual, sudoración y estreñimiento. Conclusiones. La adherencia al tratamiento con venlafaxina XR de 300 mg/día en uno o dos comprimidos fue similar. Los pacientes que recibieron un solo comprimido mostraron mayor satisfacción con el tratamiento. El perfil de seguridad de venlafaxina XR 300 mg fue favorable. No se produjeron abandonos, ni elevaciones clínicamente significativas de la presión arterial que condicionaran la pauta de uso. (AU)

Background. Adherence to antidepressants is essential for good outcomes when treating depressive disorders. The objective of the current study was to evaluate the adherence, acceptability and tolerability of venlafaxine XR at a dose of 300 mg/day, administered in one or two tablets, after a treatment period of 6 ± 2 months in patients with major depressive disorder (MDD). Subjects and methods. Observational, cross-sectional study of routine clinical practice in 590 outpatients with MDD who attended at public or private centers all over country, of whom 361 and 229 received one (300 mg) or two tablets (150+150 mg o 225+75 mg) of venlafaxine XR, respectively. The study data were obtained from the interview with the patient, the clinical history and validated questionnaires. Results. The Haynes-Sackett method and the MoriskyGreen questionnaire revealed that adherence to treatment was similar in both groups. The patients who received the dose of venlafaxine XR in one tablet showed greater satisfaction with the treatment according to the TSQM-9 questionnaire. The MADRS scale revealed that in 23% of the patients the MDD had remitted, and only in 9% it remained severe, in 26% it was moderate and in 42% mild. The same result was obtained with the PHQ-9 questionnaire. In general, the patients showed good tolerability to high doses of venlafaxine XR with both dosing regimens, and the most common adverse effects were sexual dysfunction, sweating and constipation. Conclusions. Adherence to treatment with venlafaxine XR 300 mg/day in one or two tablets was similar. Patients who received a single tablet showed greater satisfaction with the treatment. The safety profile of high dose venlafaxine was favorable and there was dropouts or clinically significant elevations that affected the dosing regimen. (AU)